这样用医保卡,会坐牢!_凤凰资讯

会下狱!医疗保险基金被称为老百姓的救命钱,开出44万多元药品的骗保案进行了众目睽睽宣判。会下狱!医疗保险基金被称为老百姓的救命钱,开出44万多元药品的骗保案进行了众目睽睽宣判。

一、被告人宋李茹犯诈骗罪判处有期徒刑6年,罚金人民币10万元。

  二、被告人姜治有犯诈骗罪判处有期徒刑6年,罚金人民币10万元。

  夫妻俩开医保报销药品数十次诈骗医保44万多两名被告人是夫妻关系,姜治有以前在北京一煤矿工作,受过工伤,有工伤证,按照有关规定,针对特定工伤类型药品,享受百分之百报销比例。于是,两名被告人想出了用医保开药,再倒卖牟利的歪点子。为了更多开药,姜治有还找到了几位持有工伤证的前同事。公诉人胡晓亮2017年10月份左右,被告人宋李茹、姜治有以借用证件取药,并每月支付人民币1500元使用费为由,从被告人孙德瑞、许洪贵、陈小东、黄中华处借得四人的工伤证、医保卡。

  

获得四套工伤证、医保卡后,因为工伤医疗保险在骨科范围内可以百分之百全额报销,主犯夫妻二人就假冒卡主身份到北京多家医院大肆开药、诈骗工伤保险基金。审判长姜楠这个医院是属于每两周可以开一次药,每次可以开四千余元的药,所以他们是每两周一次,每次去就用这四套证去把这个药开满,相当于每次可以开到一万六左右。在半年左右的时间里两被告人数十次作案,共计开出了44万6千多元的药品,然后将这些药品以原价1/4到1/3的价格出售、作歹牟利。

  

骗保已形成黑色产业链医院管理存在漏洞据审判长介绍,关于药品诈骗医保、销售其实已经形成了一个黑色的利益链条,据被告人的供述,他的药品紧要是通过回收赢利,回收有两个途径,第一个是医院门口回收药品的药贩子,第二个是类似集散地的一个地方,就是在某公交站附近,集中了很多收售药品的信息和人员。

在司法机关依法严惩的同时,此案也暴显露医院管理方面的一些漏洞。

  法庭上,被告人宋李茹供述,一些医院根本不查验当事人的身份证,连性别和工伤证对不上都不管。审判长姜楠从他作案的这个数额、时间段、次数上,其实可以看出,他起码有数十次这个成功的经历,所以说明各医院在证件审核上是存在疏漏的。